美国创新科技公司Clover Health致力于改善美国老年人的健康状况。目前,该公司宣布将其服务范围扩大三倍,使其覆盖八个州的108个县。此次拓展有待CMS批准。
目前,Clover Health在七个州的34个县提供Medicare Advantage计划,覆盖57000名会员。此次扩展将覆盖另外74个县。其中,69个县位于Clover Health的现有市场,包括亚利桑那州,乔治亚州,新泽西州,宾夕法尼亚州,南卡罗来纳州,田纳西州和德克萨斯州。其余5个县位于该公司的密西西比州新市场。此次扩展将为Clover Health增加近500万符合Medicare资格的会员,这对于Clover Health来说是迄今为止最重要的客户增长。2019年,Clover的会员数量增加了37%,并被Deft Research认定为增长最快的Medicare Advantage计划,拥有50000多名会员。
与其他通过有限网络提供Medicare Advantage计划的供应商不同,Clover的PPO供应网络广泛而开放,会员可以看到愿意为他们看诊的任何医生。Clover Health还致力于将会员的自付费用降至最低,且许多计划允许会员支付相同的低成本分摊费用,无论他们的医生是在线上还是线下进行找到的。
通过为低收入且经常被忽视的社区提供服务,Clover将医疗保健带给最需要的人,这是他们的使命。通过Clover Assistant软件为医生提供丰富的临床信息,Clover可以在服务不足和分散的医疗保健市场上取得成功。Clover Assistant像GPS一样,能够借助机器学习对医疗建议进行优先级排序,并向基层医疗服务者提供最新的循证方案,从而提高每个医疗服务者的护理水平。
Clover Health总裁兼首席技术官Andrew Toy表示,“我们知道,如果我们想为每位老年人(包括来自医疗服务欠缺社区的老年人)提供完善的医疗保健,我们必须积极为这个医疗系统提供价值。我们不能像其他保险公司一样,利用MA程序中的缺陷钻风险的漏洞。通过我们的网络,患者可以在护理点与临床医生进行双向对话。在这个过程中,Clover Assistant能够收集、共享和客户疾病有关的准确数据,这对于制定和验证护理方案至关重要。”
乔治亚州林孔市的初级保健医生Lawrence Adjei博士表示,“Clover Assistant提供的信息价值巨大,能够帮助我们为患者提供最高水平的护理。Clover的技术非常好用,能够为协调护理、是否坚持用药提供及时的信息,并提供临床意见,让我能够更好地为乔治亚州农村的病人进行治疗。”
新进入的县中有资格享受Medicare的个人可在10月15日至12月7日期间签署Clover计划,其保障期限从2021年1月1日开始。(Coverager)
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