受Aduhelm降价影响,CMS在2023年降低医疗保险保费

发布时间:2022-05-31

美国卫生与公共服务部(HHS)部长Xavier Becerra周五下午宣布,医疗保险B部分受益人的保费将在2023年降低,旨在弥补渤健的阿尔茨海默病药物Aduhelm低于预期的支出。


去年11月,美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)将2022年医疗保险B部分的保费定为每月170.10美元,比上年的148.50美元增加了14.5%,部分归因于Aduhelm的潜在成本。


然而,渤健在12月将Aduhelm的平均价格从每年56,000美元降至28,200美元,因此Becerra 指导CMS在1月初重新评估保费。


CMS上周提交给部长的审查,也考虑了4月份最终确定的与Aduhelm相关的有限全国覆盖范围。 


CMS写道,如果“完全消除了Aduhelm的所有可能影响”,并且保持所有其他假设不变,那么2022年的保费建议将是160.30美元。然而,CMS还写道,如果使用相同的流程,但考虑到降价和国家覆盖范围的确定,则2022年的保费建议为160.40美元。


Aduhelm于2021年6月获得批准,在医疗保健行业内引发了争议,因为许多临床专家表示,显示其疗效的数据有限。许多供应商和保险公司很早就否决了这种药物,而像联合健康这样的其他公司则等待CMS最终确定的全国覆盖范围,随后才正式采用自己的限制保障保单。(来源:保观)  

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