加利福尼亚州正在考虑在美国为州居民建立第一个由政府资助的全民医疗保健系统。立法者于周二开始辩论的提案将采用单一付款人医疗保健系统，取代对私人保险计划的需求。

立法者正在辩论两项法案——一项将创建全民医疗保健系统，另一项计划是通过增税来筹集资金，特别是对富有的个人和企业增税。全面的医疗改革面临重大障碍，包括来自医生和保险公司的强大游说团体的反对。如果这些法案获得立法机构的批准，选民最终将不得不在加州宪法修正案中通过税收来为新系统提供资金。  

多年来，加州一直试图用国家资助的通用计划取代私人健康保险，但未能成功。1994年，选民拒绝了这样的提议，2017年，州立法者未能找到为单一支付者医疗系统提供资金的方法。

如果加州采用全民医疗保健系统，该州将把分配给医疗保健的州和联邦资金集中到一个单一的、由政府运营的计划中。保险业和商业团体正在反对该提议，因为该提议将主要对最富有的个人和企业征收更高的税收，并将增加除收入最低的加州人以外所有人的税收。

该计划的支持者表示，尽管有税收，但雇主和个人总体上会为医疗保险支付更少的费用。通过消除对保险公司利润的考虑，一个公共系统还将包括更多、更便宜的福利。（来源：保观）